3 de nov de 2009

Neuromielite Óptica Síndrome de Devic: Esclerose Múltipla: Variante muitas vezes confundido com MS


© Elaine Moore
4 de junho de 2008
Eye Diagram, National Eye Institute

Neuromielite óptica (NMO) é uma doença desmielinizante auto-imune que provoca episódios de fraqueza muscular e perda da visão. NMO anticorpos são a chave para o diagnóstico.

Neuromielite óptica (NMO), que é também conhecida como síndrome de Devic, é uma desordem auto-imune, muitas vezes confundida com esclerose múltipla (MS). Na história caso followings adaptado da revista Medicina Laboratorial, uma condição de neuromielite óptica é diferenciada da esclerose múltipla.

O Paciente

O paciente é um 22-year-old mulher Africano-americanos cuja queixa principal durante esta visita foi a cegueira monocular (que afectam um olho). Anteriormente, a paciente havia sido internado três vezes, duas vezes dentro de um período de 18 meses (uma vez que logo após o parto), queixando-se da fraqueza do lado esquerdo. Nessas ocasiões anteriores, exames cerebrais e da coluna cervical MRI foram negativos ea fraqueza respondeu aos esteróides. Ela foi presume-se que a esclerose múltipla.

Em uma visita ao hospital, 3, o paciente não respondeu aos esteróides, mas respondeu a um curso de plasmaferese. Em plasmaferese, que reduz temporariamente os auto-anticorpos, o sangue é extraído do plasma e líquido removido. As células do sangue e plasma também remanescentes de doadores saudáveis é transfusão de volta para o paciente.

Processo Histórico

Em sua visita ER presentes, o paciente se queixou de ter perda de visão completo em seu olho direito por uma semana. Seus sinais vitais e reflexos eram normais embora a sua marcha foi ligeiramente afectada. Sua pupila direita era fixas e dilatadas e não respondem à luz. Durante sua internação, ela respondeu a um outro curso de plasmaferese. A ressonância magnética foi encomendado para testar a neurite ocular, uma condição que pode ocorrer na esclerose múltipla, ou miastenia gravis ocular.

Testes de Diagnóstico

Uma ressonância magnética da coluna cervical do paciente revelou hipersinal T2 da junção cervicomedullary a C7. Uma ressonância magnética de sua coluna torácica revelou hipersinal T2 de T2 a T7. O cérebro MRI e raio X de tórax foram negativos.

Fonte:  http://autoimmunedisease.suite101.com/article.cfm/neuromyelitis_optica%20#%20ixzz0VnZQgYOB






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